Buscan aliviar el impacto de la soledad que sufren estos pacientes durante la internación y, eventualmente, en el final de la vida. Se instruye a los acompañantes en todo momento para evitar el contagio.
Una de las consecuencias de la pandemia es la soledad en la que se encuentran sus víctimas durante la internación. Y, eventualmente, en el proceso de muerte. Por el riesgo de contagio, el final les llega sin ningún rostro querido cerca, ni una mano que los pueda acariciar. Sin embargo, en el hospital provincial Rodolfo Rossi de La Plata idearon un protocolo específico de cuidados paliativos. Permiten que un familiar pueda ser el sostén anímico durante la internación.
Si bien en todos los hospitales los profesionales los asisten hasta el momento del fallecimiento, el Rossi ideó un protocolo específico para la familia. Se trata del primer hospital de la Provincia de Buenos Aires en crear un servicio de Cuidados Paliativos, en diciembre de 2001. Desde 2003, la médica Cecilia Jaschek, actual directora ejecutiva, trabajó en esa unidad pionera en este tipo de cuidados.
Es un equipo de salud interdisciplinario que brinda asistencia domiciliaria y en el hospital tanto al paciente como a todo el grupo familiar. Y lo que caracteriza a esta especialidad es que contempla las dimensiones físicas, psíquicas, espirituales y sociales del ser humano.
En la actual coyuntura, los pacientes más graves de coronavirus permanecen días aislados. Muchos de ellos intubados en terapia intensiva, a cargo de personal sanitario. Los enfermos de COVID-19 no pueden recibir visitas. En la mayoría de los casos sus familiares, por ser contacto estrecho, cumplen aislamiento en sus casas y reciben los partes médicos por teléfono.
Repensar el acompañamiento
“A partir de la experiencia del equipo de paliativos empezamos a pensar que la enfermedad y la muerte por COVID-19 es muy solitaria. Y que eso impacta tremendamente en el paciente y en el duelo de toda la familia.” Así explicó Jaschek lo que los impulsó a la creación del primer protocolo específico para estos casos. La principal novedad consiste en entrenar a un familiar para que pueda acompañar al paciente.
Como parte de ese protocolo “el equipo de salud entrena con tutoriales a cada familiar que va a acompañar para que sepa cómo colocarse y quitarse el equipo de protección personal sin riesgo de contagio”. Agregó que, si bien no es posible abrazar ni besar al paciente con COVID-19, “hablar sí se puede y la palabra es clave para llenar de afecto a la persona durante el tránsito de la enfermedad y en los momentos finales”.
Hasta ahora pudieron implementar este protocolo en dos casos. Los familiares ya entrenados recibieron, también por escrito, un instructivo de cómo proceder dentro de la sala de internación y del hospital. “El familiar puede permanecer el tiempo que quiera bajo las normas que indica el protocolo. Pero, por prevención, si decide volver a su casa debe permanecer allí durante 14 días en aislamiento preventivo. No obstante, puede reemplazarlo otro familiar bajo las mismas condiciones”, precisó Jaschek.
Para la especialista, después de cuatro meses desde el inicio de la pandemia, se hace necesario “repensar estas cuestiones. Y evitar que sea un proceso solitario y desolador tanto para el paciente como para los familiares”.
Con la idea de humanizar todo lo posible la atención, en el Rossi también implementan un sistema de llamados telefónicos diarios. Es para dar el parte a los familiares. También un dispositivo de asistencia en salud mental tanto para el enfermo como para los seres queridos que lo necesiten.
